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자궁내막증 복강경 자궁내막증은 단순한 생리통이나 복부 불편감으로만 끝나지 않습니다. 시간이 지나면 난임, 유착, 만성 골반통으로 이어지며 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 만성 질환입니다. 문제는 자궁내막증이 눈에 잘 보이지 않고, 검사만으로 확진이 어려운 병이라는 데 있습니다. 그래서 등장하는 것이 바로 복강경 수술입니다. 복강경은 자궁내막증 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 가장 확실한 검사이자 치료법입니다. 병변을 직접 눈으로 확인할 수 있고, 필요한 경우 그 자리에서 제거까지 할 수 있는 점에서 정확성과 효율성 모두를 갖춘 방법으로 평가받습니다.
자궁내막증 복강경 필요성
자궁내막증 복강경 자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 밖, 복강 내에서 증식하면서 문제를 일으키는 질환입니다. 초음파나 MRI로도 어느 정도 병변을 확인할 수 있지만, 확정 진단은 복강경을 통해서만 가능합니다.
| 확진 가능 | 병변을 직접 관찰하고 조직을 채취하여 확진 가능 |
| 미세 병변 확인 | 초음파나 MRI로 보이지 않는 미세 병변도 탐지 가능 |
| 유착 상태 확인 | 자궁, 장, 방광 등 장기 간 유착 확인 및 제거 가능 |
| 치료 병행 가능 | 발견된 병변을 즉시 절제하거나 태워서 제거 가능 |
| 재발 방지 도움 | 유착 방지제, 병변 완전 제거로 재발률 낮춤 |
자궁내막증의 경우 진단과 치료가 동시에 가능한 복강경 수술이 가장 효과적인 선택지입니다.
자궁내막증 복강경 수술의 진행 방식
자궁내막증 복강경 복강경 수술은 복부에 0.51cm 크기의 작은 구멍 23개를 내고, 그 안으로 카메라와 수술 기구를 넣어 시행하는 비침습적 수술입니다.
| 1. 전신마취 | 수술 중 움직임과 통증 방지를 위해 마취 |
| 2. 복부 절개 | 배꼽 주위와 아랫배에 2~3개의 작은 절개 |
| 3. 카메라 삽입 | 내시경 카메라를 통해 병변 부위 실시간 확인 |
| 4. 병변 제거 | 병변 조직 절제, 응고 또는 태우기 |
| 5. 유착 방지 | 유착 방지제 도포 및 장기 재배치 |
| 6. 봉합 및 회복 | 절개 부위 봉합 후 회복실 이동 |
복강경은 개복 수술과 달리 회복이 빠르고 흉터가 적으며, 합병증 위험도 낮습니다.
확인 가능한 병변
자궁내막증은 병변의 위치에 따라 다양한 증상과 문제를 유발합니다. 복강경을 통해 그 병변을 직접 확인하고, 필요시 제거할 수 있습니다.
| 난소 | 자궁내막종(초콜릿 낭종) 확인 및 제거 | 낭종 제거, 난소 보존 |
| 자궁 후방 | 유착 및 병변 확인 | 절제 및 유착 방리 |
| 직장·장 | 장 침범 여부 확인 | 병변 절제 또는 장 절제 필요 시 협진 |
| 방광 | 방광 침범 확인 | 방광벽 병변 제거 또는 절제 |
| 나팔관 | 폐쇄 여부, 유착 확인 | 유착 박리, 배란 기능 회복 |
특히 난소에 생긴 초콜릿 낭종은 복강경 수술로 크기와 상태를 정확히 확인하고 절제할 수 있어 난임 치료와 연결되기도 합니다.
자궁내막증 복강경 장단점
자궁내막증 복강경 복강경 수술은 자궁내막증에서 가장 선호되는 치료법이지만, 모든 수술과 마찬가지로 장점과 단점이 공존합니다.
| 진단 정확도 | 병변 직접 확인, 확정 진단 가능 | 작은 병변은 놓칠 수 있음 |
| 치료 효과 | 병변 제거와 유착 박리 가능 | 완전 제거 어려운 경우도 있음 |
| 회복 속도 | 개복 수술보다 빠름 (2~3일 퇴원) | 드물게 출혈이나 감염 가능성 |
| 흉터 | 작은 흉터, 미용적 이점 | 복부 압력으로 인한 통증 가능 |
| 재발률 | 수술 후 약물 병행 시 낮음 | 수술만으로는 재발 가능성 존재 |
수술의 효과는 병변의 범위와 위치, 환자의 연령, 난소 기능 등에 따라 달라집니다. 전문의와 충분한 상담을 통해 결정하는 것이 중요합니다.
수술 후 회복 과정
복강경 수술은 입원이 2~3일 정도로 짧고, 수술 후 통증도 비교적 적은 편입니다. 그러나 회복 과정 중 주의해야 할 점과 관리 방법이 있습니다.
| 수술 직후 (1~2일) | 복부 압통, 어깨 통증, 메스꺼움 가능 → 수액, 진통제 투여 |
| 1주 이내 | 식사는 미음 → 죽 → 일반식 단계적 전환, 가벼운 보행 가능 |
| 2~4주 | 일상 복귀 가능, 무리한 운동·성관계는 피할 것 |
| 4~6주 | 조직 회복 완료, 통증 사라짐, 정기 외래 검사 필요 |
유착 방지를 위한 가벼운 활동, 처방받은 약 복용, 자궁 및 복부 보온 유지가 회복에 큰 도움이 됩니다.
비용 정보
복강경 수술은 비교적 고비용 수술이지만, 대부분 건강보험 적용이 가능하며, 일부 항목은 실손보험으로도 청구할 수 있습니다.
| 수술비 | 적용 | 100만 ~ 200만 원 |
| 입원비 (2~3일) | 적용 | 10만 ~ 30만 원 |
| 검사비 (수술 전·후) | 일부 적용 | 5만 ~ 20만 원 |
| 유착 방지제 | 비급여 가능 | 10만 ~ 30만 원 |
| 기타 약제, 소모품 | 일부 비급여 포함 | 5만 ~ 10만 원 |
병원 등급(상급병원/종합병원/산부인과의원), 환자의 상황에 따라 다소 차이가 있으며, 수술 전 병원에 견적 문의가 필요합니다.
재발 방지를 위한 관리법
자궁내막증은 수술만으로 완치되기 어렵습니다. 재발률은 수술 후 5년 내 30~50%까지 보고되며, 생활습관 개선과 약물치료 병행이 필수적입니다.
| 호르몬 치료 병행 | 피임약, 황체호르몬, GnRH 유사체로 병변 재증식 억제 |
| 규칙적 검진 | 6개월~1년 주기 초음파 및 혈액검사 |
| 체중 관리 | 체지방 증가 시 에스트로겐 농도 상승 → 재발 유발 |
| 스트레스 해소 | 스트레스는 면역기능 및 호르몬 균형에 악영향 |
| 항염 식습관 | 가공식품 줄이고 오메가3, 채소류 중심 섭취 |
| 적절한 운동 | 가벼운 유산소 운동으로 장기 기능 회복 및 혈류 개선 |
수술 후 꾸준한 관리는 재발을 줄일 뿐 아니라 난임 예방, 생리통 완화, 골반통 관리에도 큰 효과를 줍니다.
자궁내막증 복강경 자궁내막증은 ‘참으면 괜찮아질 수 있는 병’이 아닙니다. 오히려 참을수록 병은 진행되고, 유착·통증·난임 등 복합적인 문제로 악화될 수 있습니다. 복강경 수술은 그런 자궁내막증을 가장 정확하게 진단하고, 가장 직접적으로 치료할 수 있는 방법입니다. 병변을 직접 눈으로 보고 필요한 조직을 제거하고 유착을 풀어주고 재발을 줄일 수 있는 관리의 시작이 되는 수술,
바로 복강경입니다. 당신이 겪고 있는 통증이, 단순한 생리통이 아닐 수 있습니다. 한 달에 며칠을 고통 속에 보내고 있다면,
임신을 준비하고 있는데 이유 없이 지연되고 있다면, 이제는 정확한 진단과 치료의 출발점인 복강경 수술을 진지하게 고려할 때입니다. 건강한 몸, 자유로운 삶을 위한 선택이 오늘부터 시작될 수 있습니다.
